全球首个奥密克戎后“长期新冠”研究发表,这五种后遗症最常
全球首个奥密克戎后“长期新冠”研究发表,这五种后遗症最常见 !
6 月 16 日
英国伦敦国王学院
在《柳叶刀》上发布了
全世界首个关于奥密克戎后
是否会患有 " 长期新冠 "
(Long Covid)的研究
" 长期新冠 " 即 " 新冠后综合征 ",也被称为 " 新冠后遗症 ",这一概念是伦敦大学学院教授 Elisa Perego,于 2020 年 5 月在社交媒体上最早提出的。
2021 年 10 月
世界卫生组织确定了
" 长期新冠 " 的临床病例定义
在染疫后 3 个月内
至少出现一种症状
持续至少 2 个月
并且无法由其他诊断解释的情况
全球疫情暴发近 3 年
" 长期新冠 " 的问题逐渐显
那么,它有哪些症状?
影响了多少患者?
疫苗又是否有效呢?
奥密克戎产生的长期症状风险比德尔塔低
英国伦敦国王学院的研究者观察了 5 万多名奥密克戎病毒感染者与 4 万多名德尔塔病毒感染者(注:这次比较的两者都是接种两剂及以上疫苗的人群,因为没有足够数据评估未接种疫苗的人产生长期新冠的情况),结论是:奥密克戎导致 " 长期新冠 " 的概率(有 4.5% 的患者出现后遗症)是德尔塔概率(10.8%)的一半。
不过,目前奥密克戎导致 " 长期新冠 " 的时间范围还处于未知阶段,症状表现上也尚未有研究表明与其他毒株有较大差异,对儿童的长期影响也尚没有评估。
3 周是分水岭
在感染新冠病毒后,症状持续时间在 3 周内,被称为 " 短期新冠 "。
若是轻症患者,症状的持续时间更短,一般发生在感染后的 7-10 天内。
而症状持续时间超过 3 周的,便被认为是 " 长期新冠 ",包括 3 周至 12 周的 " 后急性新冠 ",和超过 12 周的 " 慢性新冠 "。
由于没有明确的统计机制,大多数为患者自我报告,因此全球遭受 " 长期新冠 " 困扰的人数也较为模糊。但 " 长期新冠 " 持续时间越长,表现的症状便越多。
最常见的症状为极度疲惫
那么,如何判断一个已经阴性的人患有 " 长期新冠 " 呢?具体表现为哪些症状?
哈佛公共卫生学院等学者观察发现,在研究的 4 万多名患者中(皆为 2021 年前感染),80% 的患者在确诊 4 周后至少患有一种后遗症。
其中,这五种后遗症最为常见
极度疲惫(58%)、头痛(44%)、注意力障碍(27%)、脱发(25%)与呼吸障碍(24%)。
而根据 " 患者主导的研究合作组织 "(Patient-Led Research Collaborative)发布的报告:
这些后遗症可以大致分为 10 大类
共 203 种症状
10 大类分别为:系统性感知、生殖系统,泌尿系统和内分泌系统、心血管疾病、肌肉骨骼、免疫系统、五官与大脑、肺部、消化系统、皮肤和神经系统。
具体症状如下
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其中,系统性感知上的症状最常见,包括疲劳,劳累后的身体不适、发烧、多汗、低温等症状。
此外,胸闷、心悸、心率过快、胸部灼热、肌肉疼痛、关节疼痛、腹泻、食欲不振、呼吸困难、咽喉痛、脑雾(即大脑难以形成清晰思维和记忆的现象)、注意力不集中、难以思考等症状,发生频率也超过 50%。
性别、年龄等因素影响 " 长期新冠 "
为什么有些患者会出现 " 长期新冠 ",而有些不会?研究者表示,尽管病毒已排出体外了,但在感染期间身体细胞已受到伤害,修复需要一定的时间。
研究者也发现,性别、年龄、身体情况等因素也不同程度地影响 " 长期新冠 " 的持续时间与发生概率。
根据伦敦国王学院生物医学工程学院发布的报告," 长期新冠 " 与年龄显著相关,整体而言,年龄越大,出现 " 长期新冠 " 的概率越高。在性别上,中年女性出现 " 长期新冠 " 的概率较大。
此外,若在感染新冠病毒前,患者的身体、情绪处于亚健康状况,那么在感染后出现 " 长期新冠 " 的概率也更大。
疫苗能降低 " 长期新冠 " 概率
面对 " 长期新冠 ",我们该怎么办?
目前而言,接种疫苗依旧是较为有效的缓解方法,但必须完全接种。同时,确诊后接种疫苗,在一定程度上也能够缓解 " 长期新冠 " 的症状。
目前,尚未有明确、系统的方式治疗新冠后遗症,中日友好医院与中国医学科学院研究团队在采访时表示,新冠后遗症的负担仍然相当高,两年后整体健康程度还是低于普通人。因此,还需要继续探索 " 长期新冠 " 的发病机制,制定有效的干预措施。
也正因为人类对新冠的短长期影响仍有太多未知,贸然采取 " 与病毒共存 " 的策略,就仍有较大的风险,对中国来说,目前还是坚持 " 动态清零 " 不动摇,慎终如始,时刻绷紧疫情防控这根弦,保持清醒、保持斗志,对疫情的警惕性不能降低。
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